The Prevalence of Hepatitis D in Individuals Who Were Found To Be HBsAg Positive in A University Hospital in The Turkish Republic of Northern Cyprus
Objective: Although HDV infections are present all over the world, the prevalence varies
from country to country and even from region to region. It was aimed to determine the
prevalence of hepatitis D in individuals who were found to be HBsAg positive (+) in
Turkish Republic of Northern Cyprus (TRNC).
Material and Method: 422 HBsAg(+) and outpatients were included in this crosssectional
study, which included HBsAg (+) patients obtained from the information system
of the TRNC, Near East University Hospital between January 01, 2018 and September 31,
2022. The prevalence of HDV in HBsAg (+) patients was evaluated. For this purpose, the
anti-HDV and HDV-Ag positivity of the patients known to be positive for HBsAg were
examined by ELISA in the serum. HDV-RNA determination was analyzed by RT-PCR
method from the samples of patients with positive anti-HDV and HDV–Ag.
Results: The ratio of both genders to each other was determined as male/female 2.64. The
mean age of HBsAg (+) patients was 33.51 ± 7.2 years. We determined that the highest
HBsAg positivity ratio was from Nigerian patients (n=176, 41.7%). HDV-Ab was positive
in only 3 (0.71%). of the 422 patients included in the current study. HDV-Ag and HDVRNA
positivity were not detected in any of the 422 individuals.
Conclusion: Anti-HBc IgM results of three individuals with positive HDV-Ab were
negative, suggesting that HDV might have emerged as a superinfection in these
individuals. The positive anti-HBc total results of three people with HDV-Ab positivity
show that HDV is considered as superinfection in these individuals, that is, there is no
acute infection. One of the countries with no data on HDV prevalence is TRNC. National
data from countries with no data on HDV prevalence may significantly affect HDV
prevalence globally.
Amaç: HDV enfeksiyonları tüm dünyada bulunmasına rağmen prevalansı ülkeden ülkeye
ve hatta bölgeden bölgeye değişmektedir. Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti'nde (KKTC)
HBsAg pozitif (+) hastalarda hepatit D prevalansının belirlenmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: 01 Ocak 2018 – 31 Eylül 2022 tarihleri arasında KKTC Yakın Doğu
Üniversitesi Hastanesi bilgi sisteminden alınan HBsAg (+) hastaların dahil edildiği bu
kesitsel çalışmaya ayakta tedavi gören ve 422 HBsAg (+) hasta dahil edildi. HBsAg (+)
hastalarda HDV prevalansı değerlendirildi. Bu amaçla, HBsAg pozitif olduğu bilinen
hastaların anti-HDV ve HDV-Ag pozitiflikleri serumda ELISA yöntemi ile incelendi.
HDV-RNA tayini, anti-HDV ve HDV-Ag pozitif olan hasta örneklerinden RT-PCR
yöntemi ile analiz edildi.
Bulgular: Her iki cinsiyetin birbirine oranı erkek/kadın 2,64 olarak belirlendi. HBsAg (+)
hastaların yaş ortalaması 33,51 ± 7,2 idi. En yüksek HBsAg pozitiflik oranının Nijeryalı
hastalarda (n=176, %41,7) olduğunu belirledik. HDV-Ab sadece 3'ünde (%0,71) pozitif
saptandı. Mevcut çalışmaya dahil edilen 422 hastanın hiçbirinde HDV-Ag ve HDV-RNA
pozitifliği saptanmadı.
Sonuç: HDV-Ab pozitif olan üç kişinin anti-HBc IgM sonuçlarının negatif olması
HDV'nin bu kişilerde bir süperenfeksiyon olarak ortaya çıkmış olabileceğini
göstermektedir. HDV-Ab pozitif olan üç kişinin anti-HBc total sonuçlarının pozitif
çıkması, bu kişilerde HDV'nin süperenfeksiyon olarak kabul edildiğini, yani akut
enfeksiyon olmadığını göstermektedir. HDV prevalansına ilişkin veri bulunmayan
ülkelerden biri de KKTC'dir. HDV prevalansı hakkında verisi olmayan ülkelerden alınan
ulusal veriler, küresel olarak HDV prevalansını önemli ölçüde etkileyebilir.